Qual o melhor tratamento para flacidez facial: o que funciona em cada grau

Procure "melhor tratamento para flacidez" e você encontra rankings. Sete tratamentos, cinco tratamentos, o top 3 do ano. Cada lista tem um vencedor, e o vencedor costuma ser o aparelho que a clínica que escreveu a lista acabou de comprar.

O problema do ranking é que ele parte do princípio de que todo mundo tem a mesma flacidez. Ninguém tem.

Flacidez é o nome que se dá ao resultado. Por baixo dele há camadas diferentes cedendo em velocidades diferentes, e cada tratamento age sobre uma delas. Por isso a pergunta útil é outra: o que cedeu no seu rosto, e quanto? Respondida essa, o melhor tratamento aparece quase sozinho.

O que cede quando o rosto fica flácido

O rosto que "cai" perde três coisas, em proporções que variam de pessoa para pessoa:

• Qualidade da pele. Com a idade o corpo produz menos colágeno e a pele fica mais fina, menos elástica, com textura pior. É a camada que aparece primeiro no espelho.
• Volume. Os compartimentos de gordura do rosto diminuem e mudam de lugar. A pele que estava apoiada sobre eles perde o apoio e desce.
• Sustentação. Os ligamentos que prendem os tecidos afrouxam e a estrutura óssea também se remodela com o tempo. É a camada mais profunda e a mais difícil de tratar sem cirurgia.

Quem trata só a pele de um rosto que perdeu volume fica com a pele melhor sobre um rosto que continua caído. Quem repõe volume num rosto cuja pele não tem mais qualidade ganha peso, sem ganhar firmeza. Grande parte da frustração com tratamento de flacidez vem daí: tratar uma camada achando que ela é o rosto inteiro.

O que funciona em cada grau

Esta é a tabela que os rankings não mostram:

Quanto mais cedo na tabela, mais os tratamentos sem cirurgia entregam. Quanto mais para baixo, menos eles entregam e mais caro fica, em tempo, sessões e expectativa, fingir que ainda dá.

Equipamento ou injetável para flacidez?

É a dúvida mais comum na avaliação, e a resposta quase sempre é: os dois, cada um fazendo uma coisa.

Equipamentos: trabalham a pele e o colágeno

Na RUV usamos o Ultherapy, da Merz, um ultrassom microfocado. Ele entrega energia em profundidades diferentes conforme a ponteira: as ponteiras mais superficiais estimulam colágeno, as mais profundas agem sobre a gordura. Usamos todas e escolhemos conforme o que o rosto pede. Num plano de flacidez, o objetivo principal é o colágeno.

O ponto que você precisa saber antes de fazer: o colágeno novo é produzido pelo seu corpo, e isso leva semanas. A primeira impressão depois da sessão não conta como resultado. A leitura honesta vem depois.

Também usamos laser, peeling e Plasma IQ, que trabalham mais a superfície: textura, qualidade e firmeza da pele. Eles ajudam a pele a parecer e se comportar melhor, mas não reposicionam nada.

A radiofrequência aparece em quase toda lista de concorrente. É uma tecnologia que aquece o tecido para estimular colágeno, com uma lógica parecida com a do ultrassom, só que por outro mecanismo de energia. Vale conhecer, mas não é o que usamos na clínica.

Injetáveis: devolvem volume, sustentação e colágeno

• Bioestimulador de colágeno leva o próprio corpo a produzir colágeno onde é aplicado. Como no ultrassom, o resultado aparece de forma gradual.
• Preenchimento com ácido hialurônico repõe volume perdido e devolve apoio em pontos de sustentação. É o que muda o contorno de forma mais visível e mais rápida.
• Skinbooster hidrata a pele em profundidade e melhora a qualidade dela. Não levanta, mas deixa a pele mais viçosa e mais firme ao toque.
• Toxina botulínica entra em alguns planos para equilibrar músculos que puxam o rosto para baixo. Sozinha, não trata flacidez.

Um ponto sobre o preenchimento: usar ácido hialurônico para "puxar" um rosto flácido é um erro comum. Volume em excesso não levanta. Ele pesa, e o rosto fica maior sem ficar mais firme. O preenchimento funciona quando devolve estrutura onde ela faltava, na quantidade que o rosto tinha.

Qual o melhor procedimento para levantar o rosto caído?

Se "levantar" significa reposicionar tecido que desceu, o que mais se aproxima disso sem cirurgia é a combinação de sustentação com injetável e colágeno com tecnologia. A primeira dá apoio ao que caiu, a segunda melhora a pele que cobre esse apoio.

Existe um limite, e ele precisa ser dito: tratamento não cirúrgico melhora a flacidez, mas não remove pele. Quando o que sobra é pele, o único procedimento que tira pele é o cirúrgico.

E os fios de sustentação?

Aparecem em toda lista de tratamento para flacidez. A RUV não faz fios de sustentação, e isso é uma escolha. O nosso critério é naturalidade: preferimos reconstruir o que o rosto perdeu, seja colágeno, volume ou apoio, a tracionar tecido para cima. Um rosto puxado parece tratado. A gente prefere que ele pareça descansado.

Quando é caso de cirurgia

Quando a pele sobra de verdade, quando o terço inferior desceu a ponto de mudar o formato do rosto, nenhuma combinação de aparelho e injetável entrega o que a pessoa espera. Dá para melhorar um pouco. Dá para gastar muito tempo nisso.

Nesses casos, encaminhamos para um cirurgião parceiro, e dizemos isso na primeira avaliação, antes de qualquer sessão. Às vezes o melhor procedimento é o que a gente não faz.

A pele flácida do rosto pode voltar ao normal?

Depende do que "normal" quer dizer. Voltar a ter o rosto de dez anos atrás, não. O envelhecimento continua enquanto você trata.

Melhorar de forma visível, e desacelerar o que vem pela frente, sim, principalmente nos graus iniciais e leves. Colágeno estimulado hoje é colágeno que você tem amanhã. Por isso a flacidez leve é o momento em que o tratamento rende mais, e esperar ela ficar avançada é a pior estratégia.

Qual o melhor produto para flacidez no rosto?

Nenhum creme reverte flacidez. Nenhum atravessa a pele em quantidade capaz de repor volume, reorganizar ligamentos ou produzir colágeno em profundidade.

O que os produtos fazem bem, e isso tem valor, é cuidar da qualidade da pele e proteger o que você já tem. Protetor solar todo dia é o item que mais protege o colágeno, porque o sol é um dos principais aceleradores da degradação dele. Ativos tópicos que estimulam renovação ajudam na textura. Eles mantêm, mas não levantam.

Quanto custa um tratamento para flacidez?

Não publicamos preços, e explico o motivo: um plano de flacidez raramente é um procedimento só, e o que forma o custo depende do seu rosto. Entram na conta:

• quais camadas precisam ser tratadas, e portanto quantas frentes o plano tem;
• o grau, que define a quantidade de produto e de sessões;
• o tempo de resposta do seu corpo, já que colágeno é produção biológica e varia de pessoa para pessoa;
• a manutenção, porque nenhum resultado de flacidez é definitivo.

Desconfie de um preço fechado antes de alguém olhar o seu rosto. Ele é para um rosto médio, que não existe.

Segurança

Injetável aplicado em rosto flácido lida com um detalhe que muitas vezes passa despercebido: quem já tem flacidez costuma já ter feito preenchimento antes. Esse material ainda pode estar lá, e ele muda o plano.

Por isso a avaliação por ultrassom Doppler faz parte do procedimento na RUV. Antes, para entender a estrutura daquele rosto e localizar material de aplicações anteriores. Depois, para confirmar que não há compressão de vaso ou artéria. É o que transforma "é seguro" de promessa em verificação.

Quando não indicamos

• Quando a flacidez é cirúrgica. Encaminhamos. Insistir em tratamento não cirúrgico nesse grau entrega resultado morno e frustração.
• Quando o pedido é "puxar" com preenchimento. Volume usado como lifting deixa o rosto pesado. Se a proposta é essa, não fazemos.
• Quando a expectativa é resultado imediato de colágeno. O corpo leva semanas para produzir. Alinhar isso antes evita a sensação de que "não funcionou".
• Quando a pessoa está em processo de perda de peso significativa. O rosto ainda vai mudar, e faz mais sentido tratar o que ficar depois.
• Gestação e amamentação. Procedimento eletivo se adia.

Perguntas frequentes

Qual o melhor tratamento para flacidez facial?

O que age sobre a camada que cedeu no seu rosto. Pele sem firmeza responde a estímulo de colágeno; perda de volume e de sustentação responde a injetável; excesso de pele responde a cirurgia. Na maioria dos casos leves e moderados, o melhor resultado vem da combinação.

Dá para firmar a pele flácida sem cirurgia?

Dá, nos graus inicial, leve e moderado, com tecnologia e injetáveis. O limite é a pele que sobra: nenhum tratamento não cirúrgico remove pele.

Como endurecer a pele flácida do rosto?

Estimulando colágeno, que é o que dá firmeza à pele. Ultrassom microfocado e bioestimulador fazem isso em profundidade; laser, peeling e skinbooster trabalham a qualidade da superfície. Em casa, protetor solar diário é o que mais protege o colágeno que você já tem.

A partir de que idade tratar flacidez?

Não existe idade certa. O momento é quando a pele começa a perder firmeza, porque é nessa fase que o tratamento rende mais e exige menos.

Quantas sessões são necessárias?

Depende do grau e das frentes do plano. Injetáveis de volume mostram mudança na hora; os tratamentos que dependem de colágeno trabalham em semanas, e o resultado deles se avalia depois desse tempo.

O resultado é definitivo?

Não. O envelhecimento continua, e todo plano de flacidez inclui manutenção. O que o tratamento muda é o ponto de partida e a velocidade com que o rosto continua mudando.

Ultherapy ou bioestimulador: qual é melhor?

Os dois estimulam colágeno por caminhos diferentes, e um não substitui o outro. O ultrassom entrega energia em profundidades escolhidas; o bioestimulador age onde é aplicado. A escolha, ou a combinação, sai da avaliação do rosto inteiro, não da queixa isolada.